便秘是最常见的消化道症状,它不是一种病。据报道,美国每年有200万~300万人便秘者服药助便,其发生率约为2%;一组统计数字表明,每年约900人死于与便秘有关的疾病。可见便秘不可小视。
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便秘成因复杂,可归纳为如下四类:
1、大肠肛门病
①先天性疾病,如先天性巨结肠
②肠腔狭窄,如炎性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄
③出口性梗阻,如盆底失弛缓症、直肠内套叠、会阴下降、直肠前突等
④肛管及肛周疾病,如肛裂、痔等
⑤其他:如肠易激惹综合征
2、肠外病
①神经与精神疾病,如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等
②内分泌与代谢病,甲状腺机能低下、糖尿病、铝中毒、维生素B1缺乏
③盆腔病,如子宫内膜异位症等
④药原性疾病,如刺激性泻药(酚酞、大黄、番泻叶)长期大量服用可引起继发性便秘,麻醉药(吗啡类)、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑 郁药等可引起肠应激性下降
⑤肌病,如皮肌炎、硬皮病等
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