Abitbol和Davenport研究76例官颈癌治疗后出现件功能障碍的病人。他们发现放射治疗的影响比手术治疗更为严重：28名经放疗的妇女中有22名自述完全停止性活动(25%)或性活动次数明显减少(53.6%);对照组的研究结果是，32名官颈癌经手术治疗的妇女中只有2名出现这种情况(6.3%)，经手术和放射联合治疗的妇女约有1/3其性活动次数大大减少。但有趣的是，没有一例表现性活动完全停止。在上述研究中，人们注意到，每一例性功能障碍的病人，都有明显的阴道和骨盆的变形。作者还指出，甚至65岁或更老的妇女也表示有兴趣继续性活动。

　　累及子宫体的恶性肿瘤也较常见，一般采用手术切除作为最终洽疗措施，但术前也可采用辅助性放射治疗，以缩小瘤体及避免继发感染。

　　四、卵巢肿瘤

　　卵巢恶性肿瘤约占全部妇科肿瘤的5%。因为卵巢肿瘤常常是病程到了晚期才能做出诊断，所以在实际处理中颇为困难。在临床上卵巢囊肿及其他良性肿瘤也很常见。一般来说，卵巢肿瘤并不妨碍性功能，除非有下列几种情况：(1)卵巢囊肿破裂可造成急剧的腹痛和腹腔内出血。(2)卵巢肿瘤引起的卵巢蒂扭转可导致慢性间歇性腹疼及性交疼痛。(3)某些罕见的卵巢肿瘤可分泌雄性激素，例如卵巢男性母细胞瘤、卵巢门细胞瘤，结果导致女性性征的消失，随之可发生男性化，包括妇女的多毛症、颞部脱发、阴蒂肥大、声音变稀、乳房萎缩和肌肉发达等。(4)某些卵巢瘟可出现腹水，妨碍躯体活动，影响性交：也可导致种种内分泌异常，影响性反应或性兴趣。此外，某些特殊形式的卵巢肿瘤，如多囊卵巢综合症可伴有不育、闭经、肥胖以及妇女的多毛症等症状。这很可能降低妇女的自信心和体像感，而且使她对其生殖能力深感忧虑。

　　卵巢癌已经转移的妇女，术后可采用抗肿瘤化学疗法。虽然通过化疗，可有效地提高存活率，但原发疾病的影响加上化疗的副作用，这两者造成了一些极难处理的问题，医生在治疗这些病人时应该了解这样的事实，即尽管她们的病灶已经转移，并且对死亡怀有恐惧，但有些病人仍然可能有性要求，需要获得咨询指导，以帮助他们处理因身体因素(如腹水、药物引起的膀胱炎、尿道炎等)引起的性问题和得到参与性生活的许可。医生应该知道，如果用大剂量睾丸酮治疗，则病人即使在肿瘤广泛转移的情况下，性欲也会明显增强。

　　五、已烯雌酚和生殖道异常

　　阴道透明细胞腺癌，在过去是一种罕见病，但近几年在少女和年轻妇女中的发病率有增加趋势。这些病人在出生前就受到过己烯雌酚的影响。己烯雌酚是一种合成激索，以前作为中止妊娠和诱发流产的辅助用药。本病在14岁之前极为罕见，19岁时发病率最高。胎儿期接触过己烯雌酚的妇女，年龄到24岁时患本病的累积危险性(cumulative risk)是0.14～1.4%。还有相当多的人有子宫颈和阴道的良性组织学改变，称为腺瘤病。在1275名胎儿期接触过己烯雌酚的妇女中，常规俭查发现约34%有上述异常，这种腺瘤是否会恶性变，尚有不同意见。

　　进一步的研究证实，在胎儿期接触过己烯雌酚的男性中，生殖系统异常的发生率也很高，如在，808例上述病人中，35例有睾丸异常，其中26例睾丸发育不全(17例有隐睾历史、9例有睾丸硬结)。这些病人与相同年龄组的在胎儿期未接触过已烯雌酚的人相比，睾丸异常的发生率有显著增加。另外，在本姐病人中，4例为小阴茎、64例有附睾囊肿。病人的精液检查表现为精子计数减少和精子活力下降，从而说明病人生育力的损害可能是己烯雌酚治疗后的另一个后果。以往的材科还证明，睾丸癌的发生率可能与病人在胎儿期接触已烯雌酚有关，但这个结论还待于进一步研究证实。

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